Van, akinek bejön, van akinek nem: az endometriózis műtét utáni életminőségbeli változásokról hoztam ma nektek egy friss kutatást.
Jelenleg a laparoszkópia a legnépszerűbb az endometriózis kezelésében használt technika. Számos tanulmány kimutatta a laparoszkópos műtét hatékonyságát a fájdalmas tünetek csökkentése és az endometriózisban szenvedő betegek életminőségének javítása kapcsán rövid és hosszú távon.
Ez a kutatatás nagyon izgalmas, mert arra keresi a választ, hogy lehet, mitől függ, hogy valakinek segít a műtét, valaki pedig továbbra is intenzív panaszokkal éli tovább az életét a beavatkozás után is.
A franciaországi Comptour és mtsai. az endometriózis laparoszkópos műtéti kezelést követő egyéni tapasztalatok hosszú távú elemzését tűzte ki célul, és 962 beteg élményeit vizsgálta.
A betegeket különböző csoportokba sorolta, a kritériumok a kismedencei fájdalom intenzitása volt (dyspareunia, a dysmenorrhoea és a krónikus kismedencei fájdalom), valamint egyéb fizikai és mentális szempontok, amelyeket kérdőív segítségével mértek fel. Ez az érdekes cikk nemrégiben jelent meg a „Journal of Clinical Medicine” folyóiratban.
A csoportalapú modellezési módszer a medencefájdalomban szenvedő betegek három kategóriáját különítette el. Az eredmények ennél a három csoportnál hosszútávon nagyon eltérőnek bizonyultak az életminőség és a műtét utáni fájdalomtünetek szempontjából. Az eltérés különösen jelentős volt az első ízben műtött betegek esetében.
Később a többszörös elemzés 4 betegcsoportot mutatott ki a műtét előtti állapotok tekintetében.
Az 1. és 2. csoportba tartozó betegek többsége, akik műtét előtt kisebb fájdalomról számoltak be vagy egyáltalán nem is volt fájdalmuk, ők a műtét után továbbra sem, vagy már nem szenvedtek fájdalomtól.
A 3. csoportban lévő betegek, akiknél a műtét előtt súlyos dysmenorrhoea volt tapasztalható, a műtét után viszonylagos vagy jelentős enyhülésről számoltak be.
A 4. csoport, tehát azok a betegek viszont, akik krónikus kismedencei fájdalomról és dyspareuniaról számoltak be a beavatkozást megelőző időszakban, ők a műtét után továbbra is kismedencei fájdalmat tapasztaltak a mérsékelttől egészen az intenzívig.
A kutatók nagy eredménynek tartják, hogy ennyire egyértelmű csoportokat és műtét utáni életminősé kilátásokat sikerült elkülöníteni.
Az összegyűjtött információk értékesek lesznek azoknak az epidemiológiai módszerekből származó információk kiegészítéséhez, amelyeket jelenleg alkalmaznak a műtétre alkalmas betegek kiválasztásában.
„Bizonyos betegprofilok nagyobb eséllyel esnek át műtéten, mint mások, azonban továbbra is nehéz pontosan megjósolni, hogy mely betegek részesülhetnek előnyben a fájdalom és az életminőség javulásában. Először fedtük fel a tünetek előrehaladásának egyértelmű pályáit a műtét utáni életminőségben, amely megfelel a betegek csoportjainak. Ez az információ kiegészítheti azokat az információkat, amelyeket a műtétre alkalmas betegek kiválasztásában jelenleg alkalmazott epidemiológiai módszerekkel nyernek „- összegezték a szerzők.
Forrás: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32752110/
Bejelentkezés konzultációra ITT
Könyvek, segédanyagok ITT
Leave a Reply